患者：伍先生

年龄：42岁

职业背景：久坐型办公族

病程：7年3个月

症状：

1.昼夜尿频（白天12-15次/夜起4-6次）

2.会阴部坠胀如坐铁饼

3.尿末滴沥长达2分钟

4.腰骶酸软如承重物

舌象：舌体暗红布满瘀点，苔黄厚如油毡

脉象：左尺沉涩如沙漏细流，右关滑数似滚珠落盘

症状溯源：

① 尿频尿急：肾气不固，膀胱失约

② 会阴坠胀：湿热瘀阻，气机壅滞

③ 腰骶酸软：督脉受损，经筋失养

舌脉信号解读：

-舌质暗红瘀点：久病入络形成微观血瘀

-黄厚苔：中下焦湿热浊邪壅盛

-左尺沉涩：肾气衰惫、浊邪内阻

-右关滑数：脾胃湿热、运化失常

致病原因：

1.日均久坐8小时→压迫会阴致气血瘀滞

2.嗜食肥甘厚味→酿生脾胃湿热

3.会议连轴不饮→尿浓缩引发化学刺激

4.精神高压状态→肝郁加重气滞

5.误服壮阳保健品→扰动相火妄动

患者前期治疗：

① 抗生素轮战（18-22年）：

三代头孢→氟喹诺酮→尿痛稍缓但复发间隔缩短

菌群检测提示耐药菌株增殖

② 受体阻滞剂试验（23年）：

改善尿流动力学但引发体位性低血压

③ 理疗尝试（24年）：

经直肠微波治疗加重直肠刺激征

组方：

君药：

-萆薢：利湿去浊要药，可降低前列腺液PH值

-黄芪：补气托毒，改善腺体局部免疫

臣药：

-丹参：破瘀生新，抑制结缔组织增生

-车前子：导湿热下行，促炎性因子排泄

佐药：

-黄柏：清下焦伏火，广谱抑菌

-益智仁：固摄肾气，减少夜尿频次

使药：

-甘草：调和诸药寒热偏性

疗效：

首周变化：

-尿次减少30%，尿流冲力显著增强

-晨起舌苔由黄厚转薄白

二周突破：

-会阴坠胀感下降70%

-夜起次数稳定在1-2次

疗程收官：

-前列腺液白细胞计数回归正常范围

-腰骶轻松如卸重甲